产科上演生死时速 成功抢救胎盘早剥产妇
11月28日对我们来说,是个再平常不过的星期六,可对家住东营利津的张女士和她肚里的宝宝来说,却经历了一番与死神赛跑的惊心动魄。
张女士,今年34岁,7年前足妊剖宫产助娩1子。今年喜怀二胎的她定期产检,孕期顺利。直到11月21日产检,才突然发现血压升高,最高143/99mmHg,诊断为妊娠期高血压。当地医院给予口服药降压治疗,血压控制尚可。11月28日宝宝刚满32+4周,上午11点张女士突然出现腹痛伴阴道大量流血,出血不止,这可吓坏了张女士,遂拨打120急救电话,送入我院。中午12点40分张女士急诊进入产科二区,值班医师杨海美医师、王莉主治医师查体见患者面容痛苦,阴道大量鲜红色血液伴血块流出,子宫呈高张状态,无间歇,听诊胎心120次/分,测量血压155/98mmHg,1分钟后胎心骤降至80次/分。值班医生立即考虑到患者并发了重度胎盘早剥,并继发胎儿窘迫,病情十万火急!
时间就是生命,每延误1分钟,胎死宫内、母亲大出血休克风险无疑成倍增加。但是患者无家人陪同,尚未办理住院手续。病人的生命是第一位的!值班医生立即向产科二区副主任杨金芳汇报患者情况,紧急联系医务处马上开通绿色通道。电话联系患者家属、沟通手术风险、建立静脉通道、抽取血标本并备血、协助患者转运至手术室,一切抢救和术前准备紧张而有序进行。听班的王成秀主任医师马上赶到手术室担任主刀,大家通力配合,12点58分胎儿顺利娩出,哭声好。因为是早产儿,即刻由新生儿重症医学科刘玉婷医师护送至新生儿重症医学科进一步救治观察。胎盘娩出后检查见发现胎盘剥离面积已达3/5,子宫左前壁遍布紫蓝色瘀斑。如果稍有耽搁,母子随时面临着生命危险!因产科、手术室等医护人员抢救及时,母子转危为安,经过调养观察,张女士于12月2日顺利出院,早产儿于12月10日康复出院。
胎盘早剥是指孕20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,发病率约为1%。胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,病情发展迅猛,若处理不及时可危及母儿生命。专家提醒,孕期特别是孕中晚期异常出血,一定要及时就诊。
我院产科于2018年6月获批“黄河三角洲地区孕产妇危重症救治中心”,产科团队以高超的专业技术能力,为广大孕产妇顺利分娩保驾护航!
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