多学科紧密协作 成功救治气胸患者

3月9日，对张大爷和他的儿子来说，是惊心动魄的一天。张大爷躺在床上，眼里含着泪对我们说：“多亏了大夫们啊，让我又捡回一条命！”究竟是怎么回事呢？让我们从头慢慢说起。

张大爷3月6日因突发喘憋由儿子陪同入住我科。入院后，立即给予安排胸部CT检查。时间不久，我们便接到CT室传来的张大爷的危急值报告：左侧大量气胸。我们不敢有丝毫懈怠，立即给予床旁胸腔闭合引流术引流气体，张大爷喘憋很快就好转了，一切都往好的方向发展。如果胸膜破口愈合顺利，张大爷很快就可以拔管出院。

但是，在3月9日中午，张大爷床边小便后再次出现喘憋，并且越来越重，大汗淋漓，血压也飚到了二百多，而且指脉氧最低降到了76%，最后喘憋严重到一个字也不能吐出。张大爷的儿子也是个病人，几年前自己得了脑炎，对智力造成了一定影响，但也一直照顾着重病在床的张大娘，几个月前，张大娘撒手人寰，对张大爷的儿子又是极大的打击，现在见到自己的父亲这么痛苦，急的大哭，一直大喊着：“爹！爹！”

病人家属慌乱，我们大夫不能慌乱。此时我的脑子飞快的转动，到底是怎么回事呢，胸腔引流管堵塞了？发生急性心梗心衰了？急性肺栓塞？但是完善了相关检查，均一一排除了。看着患者极度呼吸困难，脑子里闪过另一种可能——难道是右侧也发生气胸了。因为双侧发生气胸的情况非常少见，目前单靠听诊呼吸音是不能判断是否真的发生右侧气胸，最简单直接的方法就是拍床旁胸片，但由于机器设备原因，现在无法行这一项检查，外出做CT检查患者肯定不能耐受。那怎么办呢？我急的像热锅上的蚂蚁，突然灵机一动，胸片做不了就做彩超吧，彩超并不是诊断气胸首选的检查，诊断也需要个人高超的技术，但现在只能寄希望于这项检查了。

心脏彩超室王妮老师接到电话后二话不说，五分钟内便赶到了病房，检查证明心脏确实没问题，但右侧肺脏确实像是压缩了，保险起见，王妮老师赶紧又把王清国主任请到了我们科，再三确认下，得出右侧气胸的结论。有了检查上的支持，我们心里有了底，给予诊断性穿刺，很容易抽出气体，随即立即给予胸腔闭式引流术，手术很顺利，10几分钟后张大爷慢慢缓了过来，氧饱和度也逐渐上升到了95%，血压也降到了正常。但是王清国老师和王妮老师不放心，手术后又给张大爷做了一遍彩超，确定肺部压缩范围减小才放心离去。这时所有的人都松了一口气，出现了开头张大爷感谢的那一幕。

惊心动魄的2个小时过去了，心里对两位老师的感谢真不知该如何表达，是他们挽救了张大爷的生命，帮了我们大忙。事情过去几天了，一回想起来心里还是不能平静，两位老师离开病房潇洒的背影我想我很久都不会忘记吧。

最后以欧阳主任的一句话结束吧：医院每个科室并不是一个独立体，不是你干你的我干我的，而是多部门的组合体，存在着相互依存、相互协作、相互促进的关系，只有各个科室相互配合，相互帮助才能让医院不断的发展，才能更好地为患者服务！