心内科开展黄河三角洲第一第二例冷冻消融术

房颤是临床最常见的快速性心律失常之一。流行病学的资料显示，我国房颤的总患病率在0.7%左右，且随着人口的老龄化，发病率逐年增加。心房颤动（房颤）已成为仅次于高血压、冠心病的心血管疾病。长时间房颤可导致心动过速性心肌病、心功能不良，以致出现呼吸困难和心力衰竭（心衰）症状，甚至形成脑卒中， 严重影响群众身体健康。只有30岁的刘女士最近就深受其扰。心悸、胸闷、头晕……年纪轻轻的刘女士，用她自己的话说，自己早已经过上了老年人的生活。上班，接孩子，上街买菜，每天提心吊胆，生怕哪天自己就猝死了。刘女士被确诊为阵发性房颤。

经术前周密评估，10月29日刘永选副主任医师团队为其进行房颤冷冻消融术。手术在局麻下完成，通过股静脉穿刺及房间隔穿刺，应用冷冻球囊导管完成稳定的肺静脉隔离。该术式仅需要血管穿刺，创伤极小，10月30日，刘女士康复出院。“还有这么好的治疗方式？”简单的一个“小手术”，告别多年的顽疾，刘女士至今觉得不可思议。这个手术，看起来小，含金量却是非常高的。这是黄河三角洲地区第一例房颤冷冻消融术。11月3日，刘永选副主任医师团队又为74岁的短程持续性房颤患者进行了冷冻消融术。11月4日，患者康复出院。

刘永选介绍，心房颤动（房颤）是临床最常见的快速性心律失常。房颤可导致脑卒中、加重心肌缺血、诱发心力衰竭等，严重者可致死、致残。房颤治疗主要包括包括药物治疗和消融治疗。药物治疗房颤具有一定的局限性。相比之下，射频消融术的手术成功率高，且能显著提高患者的生活质量。经导管消融手术已成为房颤治疗的有效的根治性治疗方法之一。

“房颤消融”是基于房颤的病因而出现的一种治疗方法：通过手术进行消融治疗，使房颤患者病灶所在处的心肌变性坏死，从而阻断异常电信号传到心房，而达到根治房颤的目的。经导管消融治疗常用的方法包括射频消融和冷冻消融两种。射频消融作为一种成熟、安全、有效的治疗手段，射频消融已经在全国得到了广泛应用。

经导管冷冻消融术是房颤消融领域的一项创新技术。与传统的射频消融的逐点成环消融相比，冷冻消融则是一个球囊直接贴靠，完成一个条带式的环形消融，避免了心脏穿孔的风险，提高了手术成功率，具有手术时间短、安全性高、并发症低等优点。冷冻消融术采用低温进行消融，与射频消融的高温相比，患者的耐受性更好，能减少患者的痛苦。对于高龄、基础状态差、对于药物不敏感、反复发作且有症状的房颤患者，也同样适用。与其等到房颤发生后尽力“补救”，不如从源头预防房颤的发生。刘永选说，高血压患者房颤发病率更高，建议高血压患者应通过合理用药控制好血压水平，避免血压频繁波动。提倡大家饮食清淡、合理运动，避免肥胖，减少房颤的发生。另外，对于已确诊的房颤患者，应尽早治疗。

“0”射线射频消融、三维下心脏射频消融、冷冻消融，先进的思想，开放的胸怀，不断拥抱新技术，我院心脏电生理团队，始终走在滨州市心脏电生理的最前沿，全力护“心”。为给心律失常患者提供更加专业细致的医疗服务，我院开设有心律失常门诊。心慌、黑蒙、晕厥建议到心律失常门诊就诊

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