我市首例腹膜透析患儿康复出院

我市首例腹膜透析、黄河三角洲区域乃至全省腹膜透析治疗胎龄最小、体重最小的急性肾衰竭患儿二宝，在医护人员的守护下，5月27日康复出院。

当时腹膜透析成功后的二宝，虽然跨过了肾衰的难关，但还面临着诸多困难要克服。就像长征路上的风险无处不在，充满了不可预料和未知。

难题一：呼吸

胎龄28周，出生体重只有800g的二宝肺发育的特别不成熟，又经历了肾衰、感染性休克、反复抢救等致命打击，导致肺功能特别差、发育特别慢，呼吸机撤机特别困难。新生儿团队用了目前各种有效的保护肺和促进肺发育的措施，经历了一次次撤机失败的二宝，终于在第49天撤机成功，改成了无创呼吸机辅助呼吸，二宝在生存的道路上前进了一大步。

随着身体各器官功能的发育，在医护人员的悉心照护下，二宝也逐步离开无创呼吸机过渡到低流量的氧疗，最后离开氧气完全自主呼吸，实现了呼吸自由。

难题二：喂养

二宝的胃肠道功能也极不成熟，出现了喂养不耐受的问题，反复的呕吐、胃潴留、腹胀，最后还出现了胆汁淤积的问题。新生儿团队先后给二宝置入了脐静脉置管、PICC建立起维持生命的通道，输注营养液，维持体内内环境、电解质平衡，满足生长发育所需。同时采取母乳口腔护理、口腔按摩、微量喂养以及新生儿抚触和早期干预等多种措施促进二宝胃肠功能发育。

经过医护人员的共同努力，二宝从鼻饲逐渐过渡到自己吃，从按点儿喂奶到按需喂养。奶量从每次1毫升开始，一点点的增长，一步步涨到了每次30毫升。

难题三：凝血

作为一个早产儿，本身凝血功能就不好，二宝还出现了血小板低的问题，一度还出现了危急值。不过值得庆幸的是，就像呼吸和营养的问题一样，经过医护团队的积极救治，二宝血小板最后也逐渐恢复了正常。还有贫血、低蛋白血症、感染、代谢性骨病等问题，在医护人员的帮助下二宝都顽强地克服了。

5月19日，在经历了68天的艰难救治后，二宝从小儿ICU转至婴儿家庭病房与前期已经出院的大宝哥哥还有爸爸妈妈团聚了。

一周后，二宝恢复顺利，达到出院条件，康复出院。科室医护人员为二宝一家举行了简单的送行仪式，祝福二宝还有大宝能够健康成长、幸福快乐！

滨州市人民医院新生儿、小儿重症病区是滨州市领先专科、滨州市精品特色专科。科室危重新生儿的抢救成功率达98%以上，早产儿的抢救达到国内先进水平，目前救治成功的最低出生体重患儿体重仅有600克，胎龄24+3周，至今还保持着滨州市救治新生儿最短胎龄和最低体重的纪录。

作为滨州市危重新生儿救治中心，新生儿、小儿重症病区将继续用精湛的技术，优质精心的照护，为儿童健康保驾护航，让更多的宝宝获得新生，让更多的家庭收获快乐！