内镜下微创手术 不开刀治疗儿童阑尾炎

阑尾炎是小儿外科常见病，病因以阑尾管腔有粪石梗阻最多见。开腹阑尾切除术是近百年来治疗阑尾炎的经典术式，随着微创技术的不断发展，腹腔镜下阑尾切除术、经自然孔道手术阑尾切除术等术式不断涌现。然而，上述术式都是将阑尾切除。

一般认为，在儿童和青年时期，阑尾具有发达的淋巴组织，能传输有免疫活性的淋巴细胞，发挥免疫功能，所以在儿童期尽可能保留阑尾至关重要。随着微创技术和微创理念的发展，ERAT技术应运而生。该术式通过解决阑尾炎的病因来达到治疗目的，它的应用不仅完全保留了阑尾的生理功能，且具有迅速缓解症状，无创，无瘢痕等众多优势。

我院小儿外科在滨州市率先开展了儿童ERAT——内镜下逆行阑尾炎治疗，通过儿童结肠镜下操作，不开刀、保留阑尾，达到治疗儿童阑尾炎的目的，为儿童阑尾炎提供了有效的新的治疗方法。

6岁患儿王某，因急性腹痛、呕吐入院，确诊为急性阑尾炎。10岁患儿张某，因间断性右下腹痛1月，加重2天入院，入院诊断慢性阑尾炎急性发作，超声提示阑尾粪石形成。12岁的小高，因右下腹痛4天，于当地抗感染治疗效果差入院，彩超提示阑尾炎并腔内粪渣形成。

考虑到患儿年龄尚小，入院后给予抗感染、对症治疗，效果欠佳。患儿家长保留阑尾意愿强烈，经充分准备，在静脉麻醉下行内镜下逆行阑尾腔冲洗术，手术顺利，三名患儿均于术后3天，康复出院。

简便、无创、无疤，小儿外科自2021年9月起联合内镜室、胃肠外科、超声医学科、麻醉科开展该项技术，至今已为数十名患儿成功手术，效果满意，大大减轻了因传统手术方式给患儿带来的创伤。

滨州市人民医院小儿外科是滨州市唯一专门从事年龄17岁以下外科各系统疾病诊断和治疗的专业科室。科室熟练开展小儿腹腔镜手术包括阑尾炎、腹股沟斜疝、鞘膜积液、巨结肠、肾盂积水、隐睾、腹腔肿瘤及囊肿、胆囊结石、精索静脉曲张等手术。先天性巨结肠的微创治疗、新生儿疾病外科治疗、尿道下裂、儿童四肢骨折闭合复位后微创手术治疗、脊柱矫形等疾病的治疗达到省内先进水平。

门诊时间：8:00-12:00 13:30-17:00 

门诊地点：门诊楼3楼外科门诊6号诊室

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