生死时速 历经3个多小时抢救羊水栓塞产妇转危为安

五一劳动节，对陈女士一家而言更是值得庆祝的日子，这天他们迎来了二胎宝宝。10时53分入院，顺产，22时23分，宝宝出生。陈女士需要在产房常规观察2小时。产后一个半小时，就在家人欢欢喜喜等着产妇从产房出来的时候，值班医生周雪贵接到助产士通知：产妇阴道流血！

周雪贵立即赶往产房查看病人，给予止血处理，但是产妇还是持续少量出血……马上备血，建立两条静脉通道，联系床旁彩超，检查软产道有无裂伤，与产妇及家属沟通病情，周大夫马不停蹄。经积极处理，产妇出血症状仍没有好转。周雪贵发现阴道流血有血凝块，呈持续缓慢增多趋势，急查血常规、凝血，提示凝血异常。周雪贵意识到，产妇情况紧急，立即联系听班医生宋晓花副主任。宋晓花第一时间赶到产房，此时产妇尿颜色已由浅黄转成茶色，饮水后出现呛咳，宋晓花结合产妇检查结果及临床表现，怀疑羊水栓塞，立即通知手术室并迅速推送产妇入手术室进一步抢救。宋晓花立即汇报上级医师王卫东，王卫东主任医师一听情况也马上从家里赶往手术室参与抢救。

5月2日凌晨2时10分，陈女士进入手术室，阴道出血1000多毫升，凝血严重异常，王卫东了解病情后，确诊该产妇为羊水栓塞。此时产妇出现DIC（弥散性血管内凝血），病情危重，切除子宫这个出血器官，可以提高抢救成功率，必须立即切除子宫，否则患者随时都有生命危险。医生向患者丈夫讲明病情，征得同意后，立即行子宫全切术。

DIC这是一种严重的并发症，患者会在短时间内出现全身性出血、血液无法凝固，导致全身各器官衰竭而死亡。因凝血严重障碍，手术室医护人员监测并维持生命体征、血氧，查对，争分夺秒输冷沉淀和血浆，给病人补充凝血因子，纠正凝血功能。“到处渗血！”“赶紧完成手术，并尽快再联系输血科紧急输注冷沉淀及血浆！”手术台上王卫东、宋晓花、周雪贵分秒必争进行着手术，尽量做到缩短手术时间，减少出血。

手术结束，3时30分产妇被转送到了急诊ICU，这个接力棒传到了急诊ICU手中。切口压沙袋，继续输注并预约冷沉淀及血浆，呼吸机接通，心电监护监测生命体征……宋晓花入EICU后交代注意事项。医护人员拼尽全力，陈女士的命终于保住了。他们又一次战胜了死神。

陈女士在EICU治疗1天后，生命体征平稳转回产科。“感谢滨州市人民医院，感谢大家！”陈女士知道自己在鬼门关走了一遭，是医护人员将自己硬拉了回来，她不停地对医护人员说着感激，并特意叮嘱家人在出院前送来了锦旗。

我院产科作为滨州市危重孕产妇救治中心，始终坚持多学科专家团队协作，在抢救急危重症孕产妇方面积累了丰富的经验。近年来，在王卫东主任医师的带领下成功抢救了包含肺动脉高压、妊娠期急性脂肪肝、Hellp综合征、心衰、重症肝炎、凶险性前置胎盘等在内的百余例危重孕产妇，无一例孕产妇死亡。