脊柱畸形成功矫治 女子在滨州市人民医院获“新生”

脊柱畸形矫治在脊柱外科中属于金字塔尖的手术，手术操作难度大，风险高，理论知识要求高，手术方案制定困难。其中截骨技术为矫形手术中最为重要的技术。按截骨量、可矫正的后凸角度逐渐递增(手术难度、风险也逐渐增大)，将脊柱截骨分为6级。其中五六级截骨难度和风险最大，近日，脊柱外科邵元栋医疗团队完成一例VCR截骨治疗胸腰段后凸畸形伴椎管狭窄病人，术后患者恢复良好。

患者青年女性，既往红斑狼疮病史8年，长期口服激素治疗。腰部疼痛病史1月，出现双下肢乏力10天。就诊于周边多家医院，均建议患者就诊省级医院。近几年科室重点发展脊柱畸形的矫形手术，不断开展新工作。经过科室详细的术前讨论，计划行T12椎体的VCR截骨，术前QCT显示患者骨质疏松，术中应用骨水泥螺钉内固定。

为提高术中的安全，术中给与神经电生理检测保证脊髓与神经的安全，手术顺利，出血约200ml，但这是成功的第一步，患者既往红斑狼疮、红斑狼疮肾炎、高血压等病史，术后合理用药、指导功能锻炼尤为重要，在风湿免疫科、肾内科、感染科、药学部等多科室的沟通协作下，患者恢复顺利，肾功异常未加重，术后双下肢乏力明显改善，目前在脊柱支具的保护下下地活动良好。

滨州人民医院脊柱外科自2019年开展后路分级截骨治疗胸腰椎后凸畸形以来，已顺利完成手术近百例，在脊柱畸形矫形手术领域取得重大突破，引领滨州市脊柱畸形的规范化治疗。

近几年科室在院领导的大力支持下，科室强势发展，临床工作不断突破，同时医疗团队注重科研及教学工作，6月1日-4日，第一次全国骨科年会在青岛举行，作为山东省自然基金支持项目《基于Nrf-2/HO-1 信号通路探讨活性小分子淫羊藿苷在IDD 发生发展中的作用和机制》，在上万件投稿中脱颖而出，得到大会评委的一致认可。滨州市人民医院脊柱外科代表进行大会发言，与来自全国各地的骨科同仁交流与讨论。目前脊柱外科在研课题5项，其中山东省自然科学基金1项，山东省医药卫生科技发展计划项目、山东省中医药科技项目等省级课题3项，滨州医学院教学改革项目1项，滨州医学院校级课题1项，累计科研经费50余万元，以第一作者或参与人发表SCI文章6篇(累计影响因子大于20分)、核心及国家级期刊 10余篇。

目前脊柱外科东西院区同时开诊，科室常规开展UBE PELD PKP/PVP 经皮椎间盘低温等离子射频消融 神经根封闭 经皮内固定 MIS-TLIF等微创手术,以及腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、各型颈椎病、胸椎相关疾病、脊柱畸形及肿瘤、脊柱骨折等常见脊柱疾病的开放手术，重点发展脊柱退变性畸形、胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形、脊柱矢状面失衡等各类型的脊柱畸形矫正手术。