重度直肠脱垂 新技术为患者带来新生

在现代医学迅速进步的今天，一项微创手术正在改变直肠脱垂患者的生活。近日，胃肠外科周逢强主任团队利用腹腔镜微创技术成功实施了一例重度直肠脱垂患者的直肠后方补片悬吊固定手术，开创了医院该项治疗新篇章。

患者郭女士，因发现直肠脱垂3年入院，该患者3年间每次排便均出现直肠脱垂，脱垂后肠管无法自行还纳，且还纳过程中漫长且十分痛苦，严重影响生活。患者2年前曾于某肛肠医院行经肛手术，但效果不明显。自患者入院后周逢强主任团队展开讨论，科室目前治疗直肠脱垂的技术有两种，一种是经肛的TST技术，一种是腹腔镜下直肠（后）补片悬吊固定术，结合患者病史及相关检查，考虑患者为Ⅱ度完全性直肠脱垂，患者既往行经肛手术后症状改善不明显，经讨论决定性腹腔镜下直肠（后）补片悬吊固定术。手术用时112分钟，术中出血量仅20ml，患者术后第一天便恢复进食，四天后康复出院，直肠脱垂得到完全复位，排便通畅，生活质量显著提升。“终于不用再为排便苦恼了！”郭女士高兴地说。

直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂（又称脱肛），直肠脱垂是指直肠壁全层套叠、脱出肛门外的疾病，常伴有不同程度的便秘和肛门失禁，严重影响患者生活质量，手术是目前有可能将其治愈的唯一手段。直肠脱垂在普通人群中发病率约0.5%，以女性和老年人多见，50岁以上的女性人群发病率是男性的6倍。直肠脱垂患者多合并有肛门直肠功能的异常，50%～75%的直肠脱垂患者合并有肛门失禁，25%～50%的患者合并便秘。

直肠脱垂可根据脱垂程度，分部分性和完全性两种，药物治疗只能缓解直肠脱垂的症状，手术是唯一可能治愈直肠脱垂的治疗方式。常用手术入路可分为经腹入路和经会阴入路，由于经会阴手术复发率较高，经腹手术应用得越来越多。