专家带您认识消化内镜检查

消化内镜检查及治疗是目前临床上诊治消化系统疾病的重要方法。胃癌、食管癌、大肠癌，电子胃镜、肠镜是诊断消化道疾病的金标准，被誉为“消化道保护神”。无痛苦消化内镜就是在麻醉状态下进行内镜检查及治疗，使内镜检查操作在安全、无痛苦、低应激、无不良记忆下进行，让消化道内镜更为大众接受。

胃镜、肠镜适用人群：

一、消化道症状

1.有上腹部症状：如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心等。

2.需进一步明确消化道出血、异常消瘦病因的患者。

3.消化道恶性肿瘤或癌前病变进行定期监测、复查。

4.有胃癌、肠癌家族史的患者。

5.胃肠道手术病史需复查的患者。

6.患有其他疾病、可能存在上消化道病变而影响其既定治疗方案者。例如，需长期服用非甾体类抗炎药的关节炎患者或长期服用抗血小板聚集药物的心脑血管疾病患者。

7.存在幽门螺杆菌感染，需进一步明确病变的患者。

8.下消化道症状：如腹泻、便秘、腹痛、腹胀、腹部包块、里急后重感及便血。

二、健康筛查

1.食管癌高风险人群

年龄≥45岁，且符合以下任意一项：

①长期居住于食管癌高发地区

②一级亲属中有食管癌疾病史 

③患有食管癌前疾病或癌前病变 

④有吸烟、饮酒、热烫饮食等生活和饮食习惯

 2.胃癌高风险人群

年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群：

①长期居住于胃癌高发区

②Hp感染

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

④一级亲属有胃癌病史

⑤存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

3.结直肠癌高风险人群

具有下列任一条件者：

①一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）

②本人具有结直肠癌病史

③本人具有肠道腺瘤病史

④本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病

⑤本人粪便潜血试验阳性

三、术前准备

1.长期服用阿司匹林、华法林、双氯芬酸等抗凝或止痛药物的患者根据情况停药1周。

2.患者术前应禁食至少4～6小时，仅可饮极少量的水。高血压患者内镜前至少1小时少量水冲服降压药。糖尿病患者当日停用降糖药物。食管或胃流出道梗阻的患者禁食时间应该延长，必要时术前需进行胃肠减压。如禁食后食管和胃内仍有大量食物和液体，会影响观察，当误吸的风险较大时，则需要放弃胃镜检查，择期重新准备后再次检查。

3.肠镜检查前3天少渣饮食，检查前1天流质饮食，检查日上午禁食。检查前晚泻药清肠或清洁灌肠。

4.患者在内镜检查前应脱去外套，需摘下假牙、眼镜（包括隐形眼镜），并妥为收藏。进镜过程中保持均匀鼻腔或口腔呼吸。多数患者胃镜术前5分钟于咽部服用局麻药、消泡剂及粘液消除剂，全身麻醉需开通静脉通道。

有其他问题可咨询消化内镜室：

东院区消化内镜室咨询电话：0543-3282949

西院区消化内镜室咨询电话：0543-3690534