新生儿外科疾病协作组成功救治食管闭锁同时合并食管气管瘘患儿
今年7月15日,小语语(化名)足月出生了,体重2.75kg。正当一家人还沉浸在迎接新生命的喜悦中时,小语语却出现了口腔分泌物多、呼吸暂停的症状,经过清理呼吸道等处理,症状仍然反复出现,为了查明原因和进一步治疗紧急转入了我院新生儿、小儿重症病区。
入院后,医务人员立即为语语进行了全面的检查和评估,发现宝宝口腔分泌物明显增多,清理口腔和消化道时吸痰管进入约10cm明显感到有阻力,不能继续进入。大家立刻想到食管闭锁、气管食管瘘的可能,随即为宝宝完善了上消化道造影检查,结果提示食管闭锁同时合并食管气管瘘、双肺严重吸入性肺炎。请小儿外科曲修水主任医师会诊认为小语语先天性食管闭锁合并食管气管瘘诊断明确,并且已经导致双肺大片炎性病变,情况危急,需要尽快手术治疗。但先天性食管闭锁食管气管瘘手术难度大、风险非常高,而且小语语已经出现了严重的吸入性肺炎等并发症,手术风险和难度进一步加大。
为了确保手术顺利,术前麻醉科、小儿外科和新生儿科的专家针对病情进行了详细的术前讨论,完善了手术方案和术前准备。7月18日,由曲修水主任医师主刀,在麻醉科和新生儿科专家全程监护下为宝宝进行了“食管-食管吻合术”和“气管瘘修补术”。曲修水主任医师凭借丰富的临床经验、高超的手术技艺和过人的胆识,经过2个多小时的奋战,手术顺利完成。手术结束后,小语语继续在新生儿科监护治疗。在医护人员的精心治疗和护理下,小语语安全渡过了“营养关”“感染关”“呼吸关”等关口,顺利恢复。术后第2天成功撤离呼吸机,术后第10天开始自主进奶,住院18天痊愈出院。小语语的成功救治,而且手术一期完成,再一次体现了我院新生儿外科疾病的综合救治能力。
我院新生儿外科疾病协作组成立以来,充分发挥新生儿科、小儿外科、麻醉科以及影像和超声等辅助科室的专业优势,有力地解决了危重新生儿的手术安全问题。他们成功救治了包括先天性膈疝、先天性食管气管瘘、先天性食管闭锁、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、肠闭锁、肠穿孔和严重气胸在内的大量需要外科手术的危重新生儿,使许多将要失去生存希望的宝宝转危为安。截至目前,协作组平均每年完成近20例高难度危重新生儿外科疾病手术,救治的患儿全部手术成功、顺利康复,没有一例出现并发症和后遗症,使原来许多极有可能失去生命的宝宝重燃生命之火,为无数濒临破碎的家庭带去了希望。