专家带您认识什么是糖尿病性视网膜病变

 

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是糖尿病的严重并发症之一。临床上按照病变的严重程度将糖尿病性视网膜病变分为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)和增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。

糖尿病视网膜病变的表现和危害

糖尿病视网膜病变早期可无自觉症状,随着病程的发展,病变累及黄斑后可引起视功能发生改变,如视物模糊、视力减退等;当眼底大量出血并进入到玻璃体时眼前会出现黑影,有遮挡感;如果玻璃体积血长期不吸收,积血纤维化增殖最终导致牵拉性视网膜脱离,造成失明。

糖尿病视网膜病变的危险因素

血糖、血压、血脂是糖尿病视网膜病变发生的3个重要危险因素,日常应注意监测。除此以外,视网膜病变的发生发展还与不良嗜好有关,例如吸烟、饮酒等。

糖尿病视网膜病变的治疗方式有哪些

目前糖尿病视网膜病变的主要治疗方法有激光治疗、抗VEGF治疗、玻璃体切除手术治疗等。

激光治疗:激光治疗主要通过光凝改善视网膜缺血状态,抑制新生血管生长。

VEGF治疗:抗VEGF药物作用机制主要为结合并阻断VEGF的受体,减少血管内皮细胞增殖、血管渗漏和新生血管生成。

玻璃体切除手术:若出血量过多,持续不吸收,无法进行全视网膜光凝治疗时则需要进行玻璃体切除手术,清除积血。

糖尿病性视网膜病变是一种可预防性、可控制的致盲性眼病。定期检查眼底可以及时发现并预防糖尿病性视网膜病变。专家建议血糖控制正常的糖尿病患者也要每年到眼科筛查1次眼底,并发眼底病变者应在每半年或者根据病情变化更频繁的检查。