新冠后遗症 快来呼吸治疗门诊

刘先生自从感染新冠康复后，经常胸闷憋气，晚上睡觉经常被憋醒，但是检查却查不出个所以然来，想知道该怎么治疗？是否需要呼吸训练？还有一位74岁的王爷爷，是一位有着30余年烟龄的慢阻肺患者，因新冠肺炎住进了我们呼吸科，肺炎康复出院后，一走路就心慌气短，呼吸困难，家属急切地想知道后续怎么进行呼吸治疗和肺康复， 能否达到自理的状态？

近段时间，呼吸与危重症医学科呼吸门诊接诊了很多有类似困扰的患者。新冠病毒感染后，很多病人“阳康”后仍存在咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动能力下降、肺功能下降和肢体疲劳，严重者甚至处于失能状态。如何进行诊断治疗，是否需要进行呼吸康复，是大家关注的问题。尤其对于一些有慢性呼吸道疾病的患者来说，肺纤维化短时间内难以逆转，会出现呼吸费力、肺功能下降等症状。

临床研究显示，这些症状通过呼吸康复训练可以得到有效缓解。那么，呼吸康复是什么？该如何去做呢？

一、什么是呼吸康复

呼吸康复是以患者健康状态的综合评估为基础，预防能导致和 ( 或 ) 加重呼吸系统症状的各种诱因，或以改善呼吸系统症状为目标，确定的各种个体化非药物综合管理措施，包括运动、心理教育、宣教、消除诱因等。

二、呼吸康复的作用

1.对于新冠肺炎患者来说：呼吸训练能够保证患者呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率，对心肺功能的康复具有重要意义。

2.呼吸康复还有助于缩短围手术期患者的术后康复时间。术前的呼吸训练能够增强呼吸肌肌力和耐力，提高手术耐受性。

3.重症患者持续的呼吸康复可以协助痰液排出，减少吸痰次数，增加呼吸肌肌力，提高咳嗽有效性，预防肺感染。

三、适合人群

1.新型冠状病毒肺炎发病期和康复期患者。

2.阻塞性肺疾病：慢阻肺、（稳定期）支气管哮喘、细支气管炎、囊性纤维化、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症等。

3.限制性肺疾病：

(1) 间质性疾病：肺间质纤维化、职业性或环境性肺部疾病、结节病；

(2) 胸廓疾病：脊柱后侧凸、强制性脊柱炎。

4.神经肌肉疾病：膈肌功能障碍。

5.呼吸机依赖患者的脱机康复。

6.气管切开患者的康复。

7.其他：肺癌、原发性肺动脉高压、胸、腹部手术前后、肺移植前后、肺减容术前后、肥胖相关的呼吸系统疾病。

四、呼吸治疗门诊能做什么

1.最精确的呼吸康复评估系统。呼吸功能评估：呼吸模式评估、痰液评估、呼吸肌功能评估、肌力评估、六分钟步行试验系统、心肺运动试验系统等。

2. 最先进的心肺运动训练和评估设备。

3. 最精准的胸部物理治疗：体位引流和胸部叩击、震荡排痰系统。

4.最直观的呼吸神经肌肉训练：呼吸神经肌肉电刺激治疗。

5.最专业的呼吸康复处方制定：运动疗法、四肢联动仪、功率自行车。

6.最节能的呼吸方式：能量节约技术、缩唇呼吸、腹式呼吸。

7.康复治疗指导：对一些简单易行的呼吸康复项目进行现场指导，包括健康宣教、呼吸体操、胸腹式呼吸方式锻炼、呼吸肌功能锻炼、肺功能锻炼以及肢体功能锻炼等。

8.应用指导：进行雾化吸入、无创呼吸机、制氧机应用指导及常见问题解答。

9. 随访指导和家庭康复：建立患者康复档案，对患者进行定期随访，指导治疗与康复。

滨州市人民医院呼吸与危重症医学科联合康复医学科建立了呼吸康复中心，创立了双向转诊、预防治疗康复三位一体的呼吸康复模式，建立了新型冠状病毒肺炎、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、支气管扩张症、呼吸机依赖等疾病的呼吸康复规范及流程。系统构建了完整的医院内呼吸康复体系，建立了从医院—社区—居家全流程的呼吸康复管理体系；提供完整呼吸康复方案，规范建立了集病人档案管理、呼吸康复评估、干预、随访一体化呼吸康复管理平台，积累了丰富的呼吸康复实践经验，并成为全国首批“中国康复医学会呼吸康复专科培训基地”，作为我市的呼吸康复诊疗示范培训中心，有利于更好地开展呼吸康复教学和研究，更好的承担着我院住院病人和门诊病人的康复和理疗的诊疗任务。

门诊时间：周一、周三、周五8:00—12:00

门诊地点：西院区门诊二楼咳喘管理中心一号诊室

康复热线：吴老师 13625438157